什么是NT检查,很多孕妈没做,为啥?
每个妈咪都希望顺利的诞下聪明健康的宝宝,所以会在孕期拿出高考的劲头来恶补孕产知识,其中不乏各种产前检查项目的作用、标准数值等。但是孕期检查有9-12次,很多妈咪会发现自己产检次数和项目都与别的妈妈不完全相同,就拿B超次数来说吧,有的妈妈整个孕期做4次,但有的妈妈才32周就做了6次。而很多妈妈更是会发现,别人说到的NT检查,自己产检时医生根本没提到过。NT检查是查什么?没做NT会不会对妈妈和胎宝有影响呢?
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玲玲怀孕9周,去医院建档做确认妊娠的产检。医生开了检查单提醒玲玲再过两周来检查NT。回到单位,玲玲的同事就劝她不用做NT。同事还讲到,近年来,身边有越来越多的孕妈咪都不愿意做“唐筛”了,妈咪们认为这个检查项目查出来风险高也不一定有问题,风险低也不一定没问题,可靠性比较差。玲玲犹豫不决,无法决定究竟是否要做NT检查。
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【为啥很多孕妈没做过NT】
NT检查与唐筛、无创DNA和羊水穿刺的目的相同。有些孕妈咪直接做了无创DNA,就没做NT和唐筛。而且比起唐氏筛查、羊水穿刺等检测手段,NT检测出现的时间更晚,很多孕妈咪并没有关注B超单上的NT值,其实做了这项检查,但是自己不知道而已。也有的妈妈认为,没必要做NT,因为这项检查准确率不高。但这种想法并不正确。
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【NT检查是什么】
NT即nuchal translucency的缩写,它指的是“颈项透明层”,也就是胎儿颈椎水平矢关切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度。NT检查也是早期唐氏筛查的诊断依据之一,检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。
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NT检查就是利用常规的产科B超来检查胎儿的发育及大体结构,通过定量分析检测指标来预测胎儿是否存在某种缺陷,尤其染色体异常,如胎儿颈项透明层测定,正在成为产前筛查胎儿染色体异常的有效方法之一。
近10来年的临床研究发现,利用超声测定颈项透明层厚度有着十分重要的临床意义,其厚度增加,发生胎儿异常的可能性也增加。
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通过彩色超声检查胎儿的颈椎厚度,是排除胎儿畸形的一种常规检查!如果检查结果超过3mm,常提示有不良胎儿结局。需要重点记录,便于在后期的唐氏筛查(16-18周)和四维彩超(24周)排挤检查时提示医生重点关注。
【NT检查和唐氏筛查的区别 】
NT筛查和唐氏筛查都是用于了解胎儿健康的,所以这两种检查方式都可以早期对胎儿的健康进行筛查。
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NT筛查是指颈部透明带厚度及孕妇血清检验。颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙,进行超音波扫描时,医师会详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度,染色体异常的胎儿,其颈部透明带会明显增厚,特别是唐氏症儿。通常唐氏症较易发生在高龄产妇身上,医学文献已证实当胎儿后颈部透明带越厚,染色体异常的机率就越高。NT筛查的检查时间是怀孕的11-13周。
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唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查的检查时间是怀孕的15~20周。
总而言之,NT是B超用于孕11-13周左右的21三体筛查,唐氏筛查则是通过血清血标志物用于15-18周左右的筛查,是不同阶段不同手段的检查,有时需两者联合检查。
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【NT数据异常能够确诊吗】
其实NT检测与唐氏筛查真的很像,它们的检测结果可以显示胎宝宝患病的可能性,但是并不能确诊。现在比较准确的检查的手段是有无创DNA和羊水穿刺,但无创DNA费用较高,而羊水穿刺是一种侵入性检测,可能会影响到胎宝宝。只有NT和唐筛数据都异常的情况下,医生会建议孕妈咪做进一步检查。
【NT检查的最佳时间】
一般来说,孕妈咪在10~14周测量NT较好,此时头臀长相当于45~84mm。 10~13周98%~100%可测量NT的厚度,而14周则降至11%。
【做NT检查需要注意什么?】
孕妈妈做NT检查不需要特别的准备工作,可以吃早餐,因为是腹部彩超检查,不用憋尿,这点挺幸福的。不过如果宝宝不配合位置不好的话是看不到的,医生一般会叫孕妈妈出去走动走动再回来。整个检查在10-20分钟左右,如果宝宝配合好的话时间可能会更短。因此孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情,多和宝宝说话,虽然这时候宝宝还很小,但是宝宝依然可以感受到妈妈的爱。
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